The potential of granular activated carbon (GAC) to remove iopromide and its intermediates from ozone-treated river water was evaluated. Mass spectrum analysis showed that ozone treatment lead to partial removal of iopromide (m/z 791.8) with generation of various intermediates. GAC demonstrated a loweriopromide adsorption (1.60 μg/g) in the presence of natural organic matter (NOM) compared to NOM-freewater (12.54 μg/g), indicating the inhibitory effect of NOM on iopromide adsorption. Ozone treatment of theinfluent reduced the inhibitory effect of NOM by altering its composition and inducing polarity shift. GACpost-treatment resulted in improved removal of residual iopromide and its intermediates from the ozone-treated influent. Application of such combined treatment of ozonation followed by GAC adsorption can be aneffective strategy for the removal of iopromide and its intermediates from contaminated water streams.